00:00:08: Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge von unserem Podcast zum Thema Perimenopause heute.

00:00:22: Viele Frauen fühlen sich plötzlich anlass, schlechter Schlaf mehr Bauchfett Hitzeballung Stimmungsschwankungen Und denken was läuft da eigentlich falsch?

00:00:31: Muss ich zum Arzt?

00:00:32: muss ich das abklären?

00:00:33: ist es was ernsthaftes?

00:00:35: oder viele frauen Lassen sich so gar nicht beeindrucken und denken ja das gehört halt dazu Ich unterne ihn jetzt gar nicht so dich ignorier das.

00:00:44: Dabei beginnt oft was ganz Natürliches, nämlich eben die Periläumokause.

00:00:48: Und darüber spreche ich heute mit Sachina Sabrina Nieland.

00:00:52: Herzlich Willkommen Sabrina, wartest du dich direkt zu vorstellen?

00:00:57: Ja vielen Dank für die Einladung!

00:00:58: Ich freue mich dass ich hier sein darf.

00:01:01: Ich bin Sabrina Nielant und arbeite als Therapeutin für Frauen Gesundheit in Hamburg.

00:01:06: Bin hier im Norden unterwegs habe ja eine kleine Praxis in Hamburg wo ich Frauen betreue Über die komplette Phase Schwangerschaft, Rückbildung bis hinein in diese Hormonumstellung der Perimenopause über die wir sprechen wollen.

00:01:22: Das heißt ich habe viele Frauen, die eben wieder kommen so in den in den Vierzigern mit zum Beispiel Problemen am Beckenboden aber eben auch mit Problemen in dieser Hormonen Umstellung.

00:01:34: Ich kenne die Frauen häufig schon aus ihren Schwangerschaften und dann ging es ein paar Jahre gut Und dann kommen sie halt in den vierzigern wieder weil Sie merken dass sich was verändert.

00:01:43: da hab ich mich die letzten Jahre drauf ein bisschen darauf eingeschossen auf das Thema, weil ich eben selber... Ich bin jetzt forty-fünf und bin halt selber so seit Ende dreißig sehr in diesem Thema drin.

00:01:52: Also ich gehöre zu denen bei dem das sehr früh losging.

00:01:55: Heute wissen wir ja auch dass es tatsächlich etwas ist was schon Mitte Ende Dreißig losgehen kann oder los geht bei vielen.

00:02:01: viele merken das nicht aber diese Hormonomstellung in die Perimino Pause beginnt eben tatsächlich in der Regelende Dreizig Und mich hat das da symptomatisch sehr eingeholt.

00:02:10: deswegen habe ich mich da so ein bisschen reingefuchst in das Thema und habe auch die letzten Jahre meine Fortbildung.

00:02:15: Ich bin als Heilpraktikerin tätig, hab mich da sehr auf diese ganze Hormonumstellung fokussiert, was meine Weiterbildungen angeht.

00:02:22: Und ja, ich bin ganz dankbar dass ich dann mit meinem eigenen Alter beruflich weiter mitgehen kann und die Frauen eben auch in dieser Lebensphase ein bisschen unterstützen und abholen darf genau.

00:02:34: Ja wir sind natürlich ganz einfach gibt es Frauen wie dich?

00:02:36: Die sich da eh so reinfuchsten weil genau das ist es ja wirklich.

00:02:40: man muss sich die Informationen Suchen, sie werden einen nicht wie viele andere Infos so auf dem Silbertablett serviert.

00:02:48: Und das ist ganz toll dass es da zum Glück immer mehr Frauen auch gibt die sagen jetzt nicht das selbst um die Hand und gehe auf Recherche und versuche mich weiter zu bilden.

00:02:57: Fangen wir doch mal ganz vorne an.

00:02:59: Es gibt ja all diese Begriffe Prä-Nenopause Peri-Menopause Menopause Wechseljahre Post-Penopause.

00:03:05: Kannst du das einmal kurz erklären?

00:03:07: Was is was?

00:03:09: Ja gerne!

00:03:10: Ja es gibt sehr viel Verwirrung gerade mit dem Begriff Menopause, weil wir halt im Englischen nicht so viele Begrifflichkeiten haben und in der Studienlage.

00:03:19: Und wenn man sich englische Podcasts anhört und so dann hörst du halt immer Menopaus und da ist diese gesamte Bereich oder die gesamte Lebensphase wird im Engelischen als Menopau bezeichnet.

00:03:30: Und dementsprechend gibt es in Deutschland immer ein bisschen Verwirrung mit den Begriff menopause.

00:03:34: also Unter unserem Verständnis hier im deutschsprachigen Raum versteht man unter Menopause eigentlich einen einzigen Tag.

00:03:42: Und das ist der Tag, der letzten Blutung.

00:03:45: und wann dieser Tag stattgefunden hat weiß man eigentlich erst ungefähr ein Jahr danach.

00:03:50: Also hier ist es so definiert dass wenn du ein Jahr als Frau keine Periode mehr hattest Dass du dann eigentlich ich betone das so weil es in der Praxis doch häufig anders ist Postmenopausal bist, das heißt du hattest dann vor einem Jahr deine Menopause den Tag der letzten Blutung.

00:04:09: Und dann kann man eben ganz grob sagen vor der Menopauese haben wir eben diese Phase der Perimenopause Das ist so eine Phase von acht bis zwölf Jahren sagt man ungefähr.

00:04:20: das heißt es dauert sehr sehr lange was sehr schönes.

00:04:23: So erkläre ich dass den Frauen immer denn wir haben Zeit uns damit zu beschäftigen Wir müssen uns da nicht stressen.

00:04:29: das begleitet uns eine ganze Weile Und die beginnt eben, wie eben schon gesagt so ungefähr ab Ende dreißig Anfang vierzig.

00:04:37: und dann sagt man eben die meisten Frauen haben irgendwann zwischen Anfang und Mitte fünfzig ihre Menopause ihre letzte Blutung.

00:04:44: Die Phase davor vor der Perimenopause, bevor dieses Hormon K aus wie man so schön sagt beginnt der Peri-Menopause.

00:04:51: das ist eigentlich die Prämenopause.

00:04:53: also wenn man es auf das physiologische runter bricht unsere ganze fertile fruchtbare Phase.

00:04:58: das heißt wir kommen irgendwann in die Menstruation, in die Prübatät.

00:05:02: Wir werden fruchtbar... wir haben Eisprünge als Frau.

00:05:06: Da beginnt eigentlich die Präminopause und dann passiert eben irgendwann das was wir Periminopause nennen.

00:05:11: Wir werden so langsam Schritt für Schritt unfruchtbarer.

00:05:14: Die Eierstöcke geben ihren Geist auf.

00:05:15: Das ist die Periminopause.

00:05:17: Dann ist irgendwann der Punkt erreicht wo die Eier Stöcke nichts mehr machen Wo wir das letzte Mal unsere Periode haben dass es dann die Minopause Und wenn wir ein Jahr keine Blutschung mehr hatten Postmenopausal, also in der Post-Menopause.

00:05:30: In allem was dann noch so in unserem Körper passiert ist betrifft ja hauptsächlich die Eierstöcke.

00:05:36: alle anderen Hormonendrüsen arbeiten mehr oder weniger weiter.

00:05:39: wenn wir jetzt hier über diese Hormoneumstellungsphasen sprechen geht es hauptselig um die Funktion der Eier Stöcke und das ist ja das was passiert.

00:05:45: die geben einfach Stück für Stück ihren Geist auf.

00:05:47: wenn man so will hören wir nicht.

00:05:48: gerne habe ich ganz häufig in der Praxis das Thema dass die Frauen sagen oh sagt das doch nicht so immer sage aber am Ende Wenn man Klartext redet, dann ist es so.

00:05:57: Es geht darum dass wir Stück für Stück unfruchtbar werden.

00:06:00: Fieses Wort aber am Ende ist das genau das.

00:06:04: Ja wie du sagst, es ist ganz wichtig, dass wir genau wissen was in dem Körper passiert und einfach auch damit besser umgeht.

00:06:12: Du hast gerade gesagt eben die ersten Anzeichen können mit Mitte bis Ende dreißig gegeben.

00:06:21: Hast du das Gefühl oder gibt's da irgendwelche Zahlen oder irgendwas dazu?

00:06:26: dass Einstiegsalter wirklich immer früher ist, also ob die Frauen immer Jünger die ersten Anzeichen bekommen oder war das schon immer so?

00:06:36: Ich glaube nicht, dass wir da Zahlen zu haben.

00:06:38: Also wir haben.

00:06:39: generell muss man sagen wenn man in die Evidenz guckt und in die Studienlage Wir haben ganz ganz wenig Zahlen aus Deutschland.

00:06:43: auch dieses Thema Wann hat die Frau ihre Menopause, ihre letzte Blutung?

00:06:47: Das sind alles Zahlen aus anderen Ländern nenne ich es jetzt mal.

00:06:51: In Deutschland gibt es ganz, ganz wenig Zahlen.

00:06:53: Aber grundsätzlich denke ich würde es ähnlich sein und ich glaube auch nicht dass wir Zahlen dazu haben ob das ganze Frühjahr stattfindet.

00:07:00: also kann mir das schon vorstellen weil wir ja in einer in einer Zeit leben, wo unser Hormonsystem sehr stark belastet ist.

00:07:08: Durch exogene Disruptoren zum Beispiel also alles was unsere Hormonesystem an Noxen, an toxischen Sachen, an Gift- und Umweltgiften und sowas belastetes gab es ja früher nicht.

00:07:17: von daher könnte ich mir vorstellen dass es da tatsächlich auch zeitliche Verschiebungen gibt aber Zahlen gibt's dazu nicht.

00:07:23: Also der große Punkt ist glaube ich das gerade ein Bewusstsein dafür entsteht in der Gesellschaft Und das ist halt relativ neu dass es so früh losgeht weil wir alle Ob dir das auch neu war, also als ich das gelernt habe und an mir selber auch erlebt hab, war ich schon so ein bisschen erschrocken.

00:07:38: Ich dachte, wächse Jahre ist ja... Also ich hab damit immer alte Frauen assoziiert.

00:07:42: Weißt du?

00:07:43: Alte graue Frauen am Rollator mit Buckel.

00:07:45: Das waren für mich die wächsen Jahresfrauen.

00:07:48: Und heute weiß ich dass die natürlich schon wahrscheinlich zwanzig dreißig Jahre Post-Menu sind.

00:07:52: Die Frauen, die ich so im Kopf hatte und weiß eben, dass das eigentlich wir Frauen sind.

00:07:57: Die noch voll im Leben stehen, voll im Berufsleben die noch kleine Kinder haben häufig, die eigentlich nochmal voll durchstarten wollen also die Ende dreißiger Anfang vierziger Frauen, die in die Perimino Pause gehen in die Wechseljahre Und das ist mit Sicherheit auch wenn es da vielleicht ein paar Jahre Verschiebung gibt schon immer so gewesen.

00:08:13: aber das ist halt gesellschaftlich noch komplett neu.

00:08:16: Also ich bin ja in dieser Bubble drin.

00:08:17: Da denke ich immer Ja gutes wissen jetzt alle Aber ich erlebe eben in Gesprächen nach außen außerhalb von Social Media und meiner beruflich die Tätigkeit doch jeden Tag, dass es eben noch nicht alle gehört haben.

00:08:28: Also dieses so was?

00:08:29: Ich bin doch eher erst Mitte fürzig.

00:08:32: Es sind auch neunigte Wechseljahre das ist schon in den Köpfen sehr fest drin und das ist glaube ich das Neue.

00:08:37: Ich glaube nicht, dass das wirklich zehn Jahre früher passiert als früher.

00:08:41: So würde ich mal sagen aber ich kann das nicht validieren.

00:08:43: also ich habe da jetzt keine Zahlen mehr.

00:08:46: Ja das nehme mich aber eigentlich genauso war das einfach dadurch Zum Glück mehr darüber gesprochen wird, dass auch mehr Frauen das ein bisschen mehr auf dem Schirm haben.

00:08:55: Trotzdem sehe ich auch immer wieder Frauen die sagen ja, ich habe das mit meiner Gynäkologin und meinen Gynädokologen angeschaut und da kommt ja ganz oft immer noch die Aussage, das kann ja gar nicht sein sie sind ja noch viel zu jung, wenn die Frauen eben so Ende dreißig Anfang vierzig sind oder halt dieses Thema, ja aber sie haben ja noch regelmäßig ihre Periode.

00:09:13: Da kann das ja auch noch nicht sein.

00:09:14: Aber da gehen wir später nochmal drauf ein.

00:09:16: Ja,

00:09:16: das sind so die klassischen Totschlag-Arumente?

00:09:20: Genau, genau.

00:09:22: Schauen wir uns doch mal kurz genauer an was im Körper passiert.

00:09:27: Was ist da hormonell du sagst?

00:09:28: Die Eierstöcke geben nach und nach ihren Geist auf... ...aber eben was ist mit Österreichin?

00:09:33: Was macht Progesteronen?

00:09:36: Was sind da Frischwankungen und warum sind die da?

00:09:39: Ja, also wenn wir die beiden nehmen, unsere Haupthormone nenne ich sie jetzt mal in diesem ganzen Game.

00:09:46: Dann haben wir eben das Progesson und das Östro-Gehen, die Arbeit als Gegenspieler an unserem Körper.

00:09:51: Und wir fühlen uns am besten... Also wenn wir von der Gefühlslage als Frau ausgehen körperlich mental dann fühlen wir uns am Besten, wenn diese beiden Hormonen einem gewissen Verhältnis zueinander stehen.

00:10:05: Vor der Periminopause einen regelmäßigen Zyklusfarbe, dann gibt es ein gleichmäßiges Auf- und Ab wie so eine Welle.

00:10:10: Die gehen rauf, die gehen runter in unserem physiologischen Zyklus immer in einem ähnlichen Verhältnis und dann fühlen wir uns auch ganz wohl.

00:10:18: Und das was dann halt passiert irgendwann ist eben dieses Thema der Eierstock schwächelt ein bisschen.

00:10:25: Das heißt Wir haben nicht mehr in jedem Zykluß einen Eisprung.

00:10:29: Das ist eigentlich das große Thema.

00:10:31: was passiert?

00:10:32: weil wir ja eben auch nur eine begrenzte Eizellreserve haben als Frauen, die braucht sich im Alter irgendwann auf.

00:10:38: Das heißt nicht dass wir dann gar keine mehr haben aber wir haben einfach immer weniger.

00:10:42: und das große Problem ist wenn man es so nennen will für ausreichend progestrohnen brauchen wir ein Eisprung.

00:10:47: also der Körper kann bis auf einem Minimaldosis vielleicht aus den Nebennieren kann der Progestronen herstellen wenn wir aus dem Eierstock einen schönen Eisprungen haben.

00:10:57: Erstes passiert, das heißt wir haben nicht mehr in jedem Zyklus einen Eisprung.

00:11:01: Dann hast du trotzdem weiterhin eine Blutung zu dem Thema es können nicht die Wechseljahre sein wenn man noch regelmäßig blutet.

00:11:08: Das ist totaler Quatsch.

00:11:09: also ich zum Beispiel bin so gut wie durch das kann man alles messen und Ich habe so gut für gar keine Eisbrünge mehr.

00:11:15: Ich hab aber immer noch regelmässig eine Bluttung.

00:11:17: Also ich bin das beste Beispiel dafür aktuell mit meinen fünfundvierzig.

00:11:21: Aber was passiert?

00:11:22: Wir haben nicht mal in jedem zyklus ein Eisprung werden an uvolatorisch so nennt sich dass Und dann verschiebt sich dieses Verhältnis als Drogenen zu Progesteron.

00:11:29: Das heißt, wir haben nicht mehr diese gleichmäßigen Kurven und dann reagiert der Körper ja also Wir haben ein Tackgeber hier oben in unserem Gehirn Der merkt da stimmt irgendwas nicht er versucht die Eierstöcke anzufeuern und das führt dazu dass der Eierstock dann so ein bisschen durchdreht.

00:11:44: und das ist dieses Hormon K aus der Piriminopause von dem alle sprechen dieser Hormonenachterbahn und das is' das was uns dann so n bisschen Kirre macht wenn wir da sensibel für sind.

00:11:53: Naja es ist ja nicht so dass jede Frau das so extrem merkt.

00:11:56: Aber wenn man da ein bisschen sensibel aufgestellt ist, so wie ich offensichtlich, dann merkt man das doch sehr stark.

00:12:01: Dann macht das körperliche und mentale... Das ist eben auch relativ neu, dass es ganz viele mentale Symptome macht und nicht nur klassisch Hitzewallung und ein bisschen Schlafstörung.

00:12:13: Es gibt eben ganz viele Symptomen die der Körper zeigen kann, wenn er dieses Hormon K aus erlebt.

00:12:23: Und wäre es denn vielleicht gut, wenn man die Menokause irgendwo?

00:12:27: aufhalten könnte?

00:12:28: oder kann man das überhaupt?

00:12:30: Aktuell nicht.

00:12:33: Ich weiß auch nicht, also jetzt aus meinem... Das geht ja so ein bisschen Richtung longevity, ewiges Leben, ewige Fruchtbarkeit.

00:12:42: Also ich weiß dass es da Entwicklung gibt.

00:12:44: Es gibt sicherlich Firmen, Medikamentenhersteller die da dran sind, das ein bisschen nach hinten rauszuschieben und länger fruchtbar zu halten.

00:12:51: Am Ende weiß ich nicht, ob das überhaupt so gewollt ist.

00:12:55: Dass wenn man das auffällt, dass es ja ein physiologischer natürlicher Prozess ist.

00:12:58: Die Frage ist generell immer in wie weit greifen wir da ein?

00:13:03: Ich persönlich vertrete doch schon die Meinung, dass ein natürlicher prozess ist, dass wir altern und es ist nicht mein persönliches Ziel unendlich zu leben oder endlich fruchtbar zu sein.

00:13:13: aber Es ist eben mit einem sehr großen Leidensdruck Begleitet häufig, also es gibt Frauen die wirklich berufsunfähig werden.

00:13:23: Psychopharmaka brauchen um durch diese Phase durchzukommen.

00:13:27: und wenn man da dieses Hormon-Ka aus ein bisschen eindämmen kann ohne dass wir das Grundthema aufhalten so würde ich vielleicht mal formulieren dann ist das auch eine gute Sache und da haben wir heute ganz viele Möglichkeiten.

00:13:38: aber das komplette ja es gibt Bewegungen dahin ne?

00:13:41: Ich lese viel darüber Versucht ist, uns länger fruchtbar zu halten auf welchem Weg auch immer.

00:13:47: Aber da sind wir auf jeden Fall noch nicht.

00:13:49: also aktuell können wir es nicht aufhalten.

00:13:51: so ist das.

00:13:51: Wir können's halt nur so begleiten dass wir da gut durchkommen und eben auch sehr auch.

00:13:55: Thema Longevity Nicht älter werden aber gesünder ältern na dass wir eben diese Perimino Pause auch so gestalten dass wir im Alter vielleicht mit weniger klassischen Alterserkrankungen wie Osteoporose zum Beispiel oder demenziellen Erkrankungen zu tun haben.

00:14:08: Also das ist ein großer Trend und den finde ich auch sehr sinnvoll, dass man da aktuell reinguckt genau.

00:14:14: Ja genau das ist ja absolut wichtig und wir gehen nachher noch drauf ein was man überhaupt machen kann.

00:14:19: Was ist der Vermögen?

00:14:21: Ich würde jetzt gerne noch mal zum Thema Symptome kommen.

00:14:24: Also ich habe dir gerade im Vorgespräch schon gesagt, ich hab letztens nochmal so eine Liste mehr angeschaut und dachte ja okay also theoretisch können alle Symptomen was mit der Pyreneopause zu tun haben.

00:14:36: Die bekanntesten hast du gerade schon gesagt sind Gewichtszunahme, Hitze, Wallung und Schlafstündigungen.

00:14:41: aber das sind ja eben längstens nicht die Haupt- Symptome, es sind einfach wahrscheinlich die bekanntesten.

00:14:47: Kannst du was zu den Symptomen sagen?

00:14:49: Was erledest du so auch tagtäglich in deinem

00:14:51: Arbeitsleben?".

00:14:54: Ja also früher hat man eben ganz klassisch die Hitzewallung so im Kopf gehabt und das ist natürlich auch ein Symptom der Piriminupause.

00:15:02: allerdings kommt erst sehr spät.

00:15:03: Also man kann die Symptoma ein bisschen einteilen In Prugosteronmangel-Symptome, Estrogenemangel- Symptome, Esstogen.

00:15:10: Dominanz ist auch ein großes Thema in der Periminopause.

00:15:13: Also man kann die so ein bisschen in Phasen einsortieren und die Hitzewallung, die Klassische, ist eigentlich ein Symptom was eher Richtung Ende Übergang, Minupause oder häufig auch Postminupausal auftritt.

00:15:23: das was die Frauen klassischerweise erleben wenn sie in die Periminuppause rutschen so langsam also spricht die Frauen die ich begleiten darf die so Ende dreißig Anfang Mitte vierzig sind wie ich jetzt Da sind tatsächlich eher mentale Sachen dominant.

00:15:38: Also so was wie... Ich habe auf einmal so ein Aggressionsthema, das ich gar nicht von mir kenne.

00:15:43: Das hatte ich zum Beispiel persönlich auch.

00:15:45: Also ich bin ein Mensch der überhaupt nicht aggressiv ist normalerweise und ich hatte ganz, ganz massiv zu tun Anfang Perimenopause mit so Aggressionsproblemen.

00:15:55: Siehst du mich?

00:16:01: Kannst du mich noch hören?

00:16:02: Ja, seh' dich und hör'.

00:16:03: Ah okay!

00:16:04: Ich dachte gerade.

00:16:07: Nein, okay.

00:16:09: Aggression ist ein großes Thema.

00:16:10: Depressive

00:16:11: Verstimmung

00:16:11: kann auch ein sehr großes Thema sein.

00:16:13: Konzentrationsstörungen sind auf jeden Fall ein großes.

00:16:17: Dass man auf einmal seinen Tagesablauf nicht mehr ganz geregelt kriegt, weil man Wortfindungsstörungen hat.

00:16:22: Brain Fog ist ein Riesenthema.

00:16:24: Ich weiß nicht ob das bekannt ist.

00:16:26: also so dieses Gefühl ich habe so einen Schwamm im Kopf.

00:16:30: Ich kann nicht mehr klar denken ab einer gewissen Uhrzeit gerne so gegen Nachmittag dass man sich dann einfach gar nichts konzentrieren kann, dass man Sachen vergisst.

00:16:37: auf einmal Ja, aber dieses ganze Thema emotionale Stabilität würde ich es mal nennen.

00:16:44: Erschöpfung ist auch ein ganz großes Thema.

00:16:46: also wir haben ganz viele Symptome auf mentaler Ebene die häufig auftauchen und das ist eben ein großes Problem weil diese ganzen Symptomen eben häufig nicht der Hormonumstellung zugeordnet werden sondern es wird dann eben häufig gesagt naja Sie haben ja auch kleine Kinder oder sie haben ja vielleicht gerade ein Haus gebaut, sie müssen vielleicht einfach mal ein bisschen Yoga machen.

00:17:08: Sie brauchen mal ein freies Wochenende, sie muss mal durchschlafen und dann war es das!

00:17:12: Und das wars dann eben häufig nicht.

00:17:14: Schlafstörung, das war mein erstes Symptom.

00:17:16: Mittlerweile wissen wir da gibt's auch Zahlen dazu dass schlafstörungen eben wirklich ganz vorne stehen auch zu Beginn der Perimenopause auftauchen können und bei mir ist das ja noch gar nicht lange her.

00:17:25: also ich bin jetzt ja Und ich hatte eben so Ende dreißig, also wirklich so starke Schlafstörung.

00:17:30: Dass ich teilweise arbeitsunfähig war und ich war da schon selbstständig.

00:17:33: Also es hat wirklich mein privates Umfeld natürlich mich selber und auch meine berufliche Tätigkeit sehr stark belastet.

00:17:40: Und damals bin ich von Arzt zu Arzt gerannt und niemand hat da irgendwie mit dem Zaunfall gewunken und gesagt, könnten vielleicht schon Hormonumstellung sein.

00:17:49: Da bin ich glücklicherweise selber drauf gekommen weil ich ja einfach in diesem Kontext arbeite und irgendwann gedacht habe Ich gucke jetzt mal, ich mache mal einen Hormonstatus, ich initiiere das selber für mich Und dann war es halt ganz klar dass schon diese hormonellen Verschiebungen zu sehen waren bei mir.

00:18:03: aber das hast du als normal Frau nicht wenn Du durch die Welt gehst und da tut sich glaube ich ganz viel also das Schlafstürmen so früh auftreten können.

00:18:10: Das ist mittlerweile im Bewusstsein drin, da haben wir eben auch Studien zu.

00:18:14: Aber das sind so diese ganzen mentalen Sachen, das sind häufig die Primiersymptome.

00:18:18: Und dann kommt eben ganz klassisch Zyklus K aus dazu.

00:18:22: PMS verstärkte Blutung also so diese wirklich sehr, sehr massiven Blutungen wo man wirklich gefühlt jeden Tag Zehntampons braucht wenn man zehn Tampons benutzt.

00:18:33: Das ist ganz, ganz typisch für den Beginn der Piriminopause.

00:18:35: wieder schmerzhafte Blutungs die man vielleicht gar nicht hatte vorher Und dann eben auch gerade wieder dieses zyklische Stimmungsklaus.

00:18:42: Richtung Periode geht es mir richtig scheiße.

00:18:44: und wenn die Periode dann ja ausgeklungen ist, dann fühle ich mich mental auch wieder besser.

00:18:49: das kennen ja viele schon aus der Pubertät vielleicht und dann war das aber lange weg und kommt dann eben gerne wieder in der Perimenopause und die Zyklen verschieben sich und eben gerade Anfang-Mitte-Perimenopause gerne in Richtung Kürzer.

00:19:03: Das heißt du hast an das Gefühl Du hast andauernd deine Tage.

00:19:05: Das ist eben auch so klassisch Ja.

00:19:10: und dann so Sachen wie Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen zyklusabhängig.

00:19:16: Hitzewallung kann man auch schon mal haben.

00:19:17: Haben aber die wenigsten so Anfang Mitte vierzig.

00:19:20: das kommt eben wie gesagt erst viel viel später Und dann haben wir noch einen ganzen Ratten Schwanz an Die Haare werden dünner Haarausfall, die Haut verändert sich.

00:19:28: mehr lasmen so braune Flecken auf einmal im Gesicht Also Augen.

00:19:32: Trockenheitsthemen, ne?

00:19:34: Vulvovaginale Trockenheit Scheitendrockenheit dürfen wir nicht mehr sagen, aber für die, die es nicht kennen den Begriff ja.

00:19:39: also der vaginale Bereich verändert sich.

00:19:42: Der Beckenboden schwächelt gerne ne?

00:19:43: Es tropft mal wieder.

00:19:44: Belastungsinkontinent Ja!

00:19:47: Also es gibt einen riesen Blumenstrauß an Symptomen was das Ganze nicht unbedingt einfacher macht weil man eben nicht sagen kann ah Katalog auf das und das Symptom es ist die Hormonumstellung.

00:19:58: so einfach ist es leider nicht.

00:19:59: Man braucht dann wirklich jemanden der das ein bisschen einsortieren kann Und einen da auch unterstützen möchte und einen da nicht abwiegelt mit, ach sie sind ja eigentlich noch viel zu jung für das Thema.

00:20:10: Ja genau.

00:20:12: Du hast gerade eben auch von den Frauen besprochen die noch kleine Kinder haben kann man denn direkt aus der Stillzeit in die Perimenopause rutschen?

00:20:23: Also oder fühlt sich das Abstillen vielleicht sogar hormonell auch ähnlich an dass man das auch verwechseln kann?

00:20:29: Ja, also Abstillen generell ist ja häufig mit so ein bisschen Hormonchaos verbunden und dann ist aber der normale Verlauf.

00:20:36: Also so schildern wie Frauen das auch die mehrere Kinder haben in meiner Betreuung dass sie sagten Das hat sich wieder eingependelt.

00:20:43: Ich hatte am Anfang vielleicht auch mal ein bisschen Zykluschaos beim Abstillen.

00:20:47: kurz danach und nach drei vier Monaten war das wieder normal.

00:20:52: Spätgebärend sind, wie man so schön sagt.

00:20:54: So Ende dreißig oder Anfang vierzig ja auch noch Kinder bekommen.

00:20:57: heute ist eben häufig so dass sie aus diesem Chaos des Abstillens nicht mehr rauskommen und sich dann wundern und denken warum ist das diesmal anders?

00:21:05: Und dann ist es eben häufig wirklich so, dass man vom stillen... Du kannst ja auch schwanger werden in der Perimino Pause.

00:21:11: Das muss man vielleicht auch nochmal sagen.

00:21:13: Also ich hab Frauen die sind schon voll im Hormonchaos Bei mir in der Betreuung und werden dann noch mal schwanger.

00:21:18: Und kriegen eben auch ja teilweise noch mit Anfang Mitte Fünfzig nochmal ein Kind, also es geht ja alles.

00:21:23: Aber du kommst dann halt nie wieder zurück in so einen physiologischen Zyklos, wie du ihn aus den Dreißigern vielleicht noch kennst.

00:21:30: Weil du dann eben aus dem Stillen raus wieder in diese Periminopausale Umstellung rutscht.

00:21:34: das kann sehr gut sein Ja!

00:21:36: Und habe ich viele Frauen?

00:21:37: Das ist vielleicht... Ja, auch so ein bisschen Zeichen unserer Zeit.

00:21:41: Dass wir spät Gebeeren da sind heute als früher.

00:21:45: also das ist ja definitiv so dass viele einfach mit Mitte Ende dreißig erst in die Familienplanung gehen heute.

00:21:50: Das heißt dieses Thema ich rutsche von dem einen Hormon Chaos ins nächste.

00:21:54: Das ist sicherlich was kann ich jetzt auch nicht bezahlen validieren.

00:21:57: aber da bin ich mir ziemlich sicher, dass das ein Thema ist was wächst weil es einfach derzeit geschuldet ist und der wir leben heute.

00:22:06: Und eben die vielen Myken, die auch ums Schwanger werden noch kursieren.

00:22:11: Dass man in der Stillzeit nicht schwanger werden kann oder dann eben in der Perimenopause.

00:22:15: Oh doch!

00:22:16: Das geht, das geht!

00:22:18: Muss man aufpassen... Also wie gesagt kann ich auch bei mir jetzt wieder sagen Ich bin ja relativ häufig.

00:22:22: Bei einer Endokrinologin in Behandlung also bei einer Hormonärztin.

00:22:26: Ich bin mittlerweile auch im Hormoner Satz.

00:22:27: Deswegen werde ich da relativ sehr häufig gesqueen.

00:22:30: Und die sagt jedes Mal, Kinderplanung ist doch abgeschlossen.

00:22:33: Dann lachen wir.

00:22:34: Sagt sie auch immer schon seit Jahren, sagt sie dann zu mir Ja das würde wahrscheinlich bei dir nicht mehr klappen.

00:22:39: wo ich dann immer sage ja weiß ich und dann kommt aber jedes mal der Spruch Aber verhüten weißt du auch müsst ihr noch?

00:22:44: Ich muss sagen ja weiß sich weil es kann halt immer sein dass da doch nochmal ein Ei rumschwilt was springt und dann kannst du eben auch Muss ja jetzt aufpassen, was ich sage.

00:22:52: Aber kannst du eben wenn Du Pech hast in Anführungsstrichen auch wirklich nochmal schwanger werden?

00:22:56: Obwohl Du schon fast mit zwei Füßen durch bist durch die Wechseljahre das geht muss man aufpassen.

00:23:02: Ja wichtig!

00:23:06: Du hast gerade gesagt, du hast dann dasselbe in die Hand genommen und hast auch einen Hormonstatus gemacht.

00:23:11: Macht das Sinn?

00:23:13: Ein Hormonsstatus ist hier eine Momentaufnahme Das kann ja Salopp gesagt zwei Stunden später schon ganz anders raussehen.

00:23:19: Ganz genau, das ist vollkommen richtig.

00:23:21: Wir haben eben dieses Auf und Ab, dieses Ständige in der Perimenopause.

00:23:25: Das heißt wenn du an zwei drei Tagen misst im Zyklus dann können die Hormonwerte komplett unterschiedlich aussehen.

00:23:34: und es stimmt auch und deswegen ist das auch in der Leitlinie also die Ärzte halten sicher an die vorgegebene Leit Linie wo drin steht wann machen wir was?

00:23:42: Und in der leitlinien für die Perimeno Pause steht auch tatsächlich drin dass so ein Hormonstatus nicht notwendig ist Um das Thema zu bestimmen, würde ich mal sagen ist es auch vollkommen richtig.

00:23:54: Also es gibt ja immer diesen Spruch den ich eigentlich sehr schön finde wenn du in die Pubertät gehst Ja dann zeigen uns ja diese Symptome.

00:24:01: da machst wir auch kein Hormonstatus um zu gucken ob Du auf einmal ovulatorisch wirst und Eissprünge hast.

00:24:06: Da weißt Du einfach die Zeit passt dass Alter passt.

00:24:08: Ich habe die Symptom also wird sie pubertät sein Und genauso kann man's mit der Perimenopause auch sehen.

00:24:14: Aber ich arbeite jetzt therapeutisch Mit Frauen.

00:24:18: Das heißt, wir drehen an ein paar Schrauben.

00:24:20: Egal ob das jetzt Hormonersatz ist Ernährung, Bewegung, Nährstofftherapie, Phytotherapies gibt da ja tausend Möglichkeiten und ich möchte wissen, ob sich was tut auf körperlicher Ebene?

00:24:33: Ich merke das natürlich auch an den Symptomen oder die Frauen merken es an diesen Symptom.

00:24:36: aber ich bin schon immer Freund von Messen machen messen.

00:24:39: Das heißt wenn wir jetzt da irgendwie reingehen und etwas tun dann will ich auch wissen, dass sich was verändert Und dann brauche ich ja irgendwie auch eine Ausgangsbasis.

00:24:46: Das heißt, ich muss hier einmal gesehen haben wo kommt die Frau her?

00:24:49: Wie sah das alles aus?

00:24:51: Tut sich was?

00:24:52: in welche Richtung verändert sich etwas?

00:24:53: Weil es davon ja auch abhängt wie viel Dosierung gebe ich der Frau mit?

00:24:57: also wenn ich therapeutisch arbeite habe ich schon gerne irgendwann mal ein Wert.

00:25:02: Auch wenn der wahrscheinlich wie du gerade gesagt hast nicht immer hundertprozentig zuverlässig ist weil er stündlich sich ändern kann.

00:25:08: aber Wenn man dann eben so früh dran ist, wie ich damals, zu Ende dreißig.

00:25:14: Es können ja auch mal andere Sachen sein.

00:25:16: also rein medizinisch es könnte auch an der Schilddrüse liegen zum Beispiel dass wir da eine schildrüsen Problematik haben.

00:25:22: das könnte was mit den Nebennieren zu tun haben.

00:25:24: es kann auch wirklich mal ne Krankheit sein die Piriminopause ist ja keine Krankheit.

00:25:28: Ja.

00:25:28: also mal ein paar Blutwerte bestimmen und auch mal gucken wie geht's der Leber?

00:25:32: Wie gehts den Nieren?

00:25:34: Und dann Sind die Hormone sind ja wirklich nur zwei drei Werte.

00:25:37: Die kann man dann dazu machen, auch wenn man sich vielleicht selber zahlen muss.

00:25:40: aber dann hat man einmal so eine Ausgangsbasis.

00:25:41: also ich bin schon Freundin von Mike gucken was da drin ist los ist im Körper und nicht einfach loslegen und irgendwas machen das widerspricht ein bisschen meiner therapeutischen Einstellung.

00:25:52: also Ich möchte schon immer aus ein bisschen steuern können und beobachten können was da passiert.

00:25:56: Aber es ist tatsächlich so wie du sagtest dass die der Hormonstatus das gar nicht so einfach daran zu kommen weil man eben einfach klassischerweise in der Perimino-Pause nicht unbedingt einen Hormonstatus macht.

00:26:07: Aber da sind wir sicherlich auch so ein bisschen in dem Thema, was bezahlen die Kassen?

00:26:10: Was bezahlt das System?

00:26:12: und so sind die Leitinien natürlich auch gesteuert.

00:26:15: Da will ich mich jetzt nicht zu weit aus dem Fenster hängen.

00:26:17: also... Man darf halt als Frau nicht überrascht sein wenn man ja zum Arzt geht und sagt oh!

00:26:23: Ich habe jetzt viel gelesen viele Podcast gehört.

00:26:25: zum Thema wird jetzt gerne mal wissen ob es das ist können wir mal ein Hormonstatus machen.

00:26:30: Fachkraft dann sagt, ach nö.

00:26:32: Erzählen Sie mal haben sie Symptome?

00:26:33: Ja, dann wird es das sein oder wird es nicht sein.

00:26:35: also es wird sehr viel symptomatisch gesteuert in dieser Lebensphase, ne?

00:26:39: Ja aber das finde ich dir nochmal ganz wichtig noch einmal zu tun was du gerade gesagt hast.

00:26:43: messen machen messen Das macht absolut Sinn.

00:26:46: vielleicht ist das so ein Physiogedanker da ist ja auch unabhängig von Frauen.

00:26:51: Gesundheit.

00:26:52: messen wir ja und machen dann wieder.

00:26:56: Aber ja, das macht Sinn und wir gehen jetzt als nächstes eben aufs Thema drauf ein.

00:27:01: Was kann man denn machen?

00:27:02: Und lasst uns da doch gleich mal weil das für mich auch so'n riesen Ding ist mit dem Thema Ernährung und Nahrungsergänzungen anfangen.

00:27:10: Weil gerade im Supplement du wirst ja überschüttet mit Werbung für irgendwelche Nahrung Ergänzungs Sachen dann sind das einzelne Wirkstoffe Ein alterer Schlusszeichen oder als ein Kombi-Präparator, wo du gefühlt eisig Sachen in einem Produkt hast.

00:27:29: Kannst du dazu was sagen?

00:27:32: Ja also grundsätzlich ich arbeite viel mit Nährstoffauffüllen sozusagen, Nährstocktherapie Und ich glaube auch, dass das ein ganz wichtiger Baustein ist einfach weil da wirklich viele Blutbilder sehe.

00:27:43: Viele Mikronährstoffprofile und so was.

00:27:46: Die meisten Frauen, wir reden jetzt ja über Frauen die dann in der Regel schwanger waren haben stresstige Lebensphasen hinter sich sind einfach sehr leer gefegt also die Batterien sind sehr leer.

00:27:58: im Bereich der Nährstoffe wenn ich mir Blut Bilder angucke Und ich erlebe das, also das war das erste was auch gemacht habe.

00:28:05: Ich bin jetzt nicht gleich in den Hormonersatz, ich hab erstmal angefangen Nährstoffe aufzufüllen bei mir und hab das wirklich als Gamechanger empfunden und so erlebe ich das auch bei Frauen in der Praxis.

00:28:14: Also es macht total Sinn mal ein bisschen gewisse Nährstoffe auf zu füllen wenn man Mängel sieht in den Bildern weil allein dadurch geht es vielen Frauen schon besser ist die mentale Stabilität besser Auch wenn es natürlich an dem Thema Periminopause-Hormonumstellung gar nicht viel ändert.

00:28:30: Aber wir brauchen ein gutes Nährstoffprofil, damit die Hormonen drüsen.

00:28:34: Das ist ja wie so einen Zahnrad.

00:28:36: So erkläre ich das den Frauen immer.

00:28:37: Viele Drüsen, die sowie Zahnrädchen ineinander laufen müssen und diese Zahnräder brauchen einfach Mikronährstoffe als Profaktoren, so nennen wir das, damit sie gut rundlaufen können.

00:28:47: Und gerade wenn dann so ein Zahnrat anfängt zu schwächeln wie die Eierstöcke, dann macht es total Sinn eben gerade auf der Ebene auch zu unterstützen, damit das kompensiert werden kann, auch wenn man den Grundprozess damit nicht auffallen könnte.

00:28:59: Also Nährstofftherapie, super wichtiger Baustein wie ich finde und das ist eben auch was Richtung Selbstwirksamkeit geht.

00:29:05: Das kannst du selber machen also da brauchst du jetzt niemanden der dir irgendwas vor Ort nicht verschreibt.

00:29:09: Du brauchst natürlich einmal irgendwie Blutwerte die kannst du dir aber selber besorgen Und dann kannst du selbst mit jemandem der dich berät anfangen da aufzufüllen um zu unterstützen und zu gucken ob du über diese Ebene dir vielleicht schon Linderung verschaffen kannst.

00:29:22: ganz allgemein gesagt und Dann muss man eben wirklich aufpassen dass es ja gerade was du andeutest wo kauft man das?

00:29:28: Wir haben ein Riesenproblem mit Nahrungsergänzungsmitteln in Deutschland, die werden ganz schlecht geprüft.

00:29:35: Da sind häufig nicht die Inhaltsstoffe drauf, die hinten draufstehen.

00:29:39: das klingt jetzt absurd aber genauso ist es.

00:29:41: Das dürfen die Hersteller auch so machen weil es eben kein Medikament ist.

00:29:44: ja Es sind halt Nahrungsergänzungen Mittel Die gesunde Menschen unterstützen sollen in einer Lebensphase keine Therapie.

00:29:53: Ja.

00:29:53: das heißt wenn wir darüber sprechen dass wir Mängel auffüllen wollen, dann ist man häufig im Bereich Nahrungsergänzungsmittel die jetzt bei Social Media beworben werden und gerade diese Multis die du auch ansprachst wo dann zwanzig tausend Sachen in einer Kapsel drin sind.

00:30:06: Da bist so häufig nicht gut beraten sowas zu kaufen.

00:30:08: das kann ich glaube ich ganz allgemein sagen.

00:30:10: Man schadet sich damit nicht unbedingt ja aber du wirst Mängeln nicht auffüllen können.

00:30:15: Das ist was um sich grundsätzlich zu unterstützen aber nichts um therapeutische Mängle aufzufüllen.

00:30:20: Na da brauchst du halt wirklich jemanden der dich da so ein bisschen beraten kann, was für Einzelmittel du brauchst um aufzufüllen.

00:30:27: Da ist man bei den Multis nicht unbedingt gut bedient.

00:30:30: Ich will jetzt nicht sein dass die schlecht sind aber muss halt auch wirklich auf die Hersteller gucken.

00:30:33: also es ist ein Riesenthema gerade auch wieder sehr aktuell bei Social Media Häufig ganz alte Chargen verkauft werden, die schon drei Jahre alt sind.

00:30:42: Die werden dann nicht überwacht ob da irgendwelche Keimbildung, Pilzbildung drin ist in den Kapseln zum Beispiel.

00:30:46: und also es ist ein riesen Wust mit den Nahrungsergänzungsmitteln.

00:30:50: Ganz ganz schwieriges Thema.

00:30:51: Und wir

00:30:52: arbeiten... Also ich arbeite ja therapeutisch, er arbeitet mit Phytotherapie.

00:30:56: das heißt Ich arbeite häufig mit den gleichen Stocken, die auch in so einer Multikapsel drin sind Ja?

00:31:01: In so einem Minusupport oder wie die alle heißen.

00:31:03: Aber ich arbeite mit ganz anderen Dosierungen.

00:31:05: Das heißt, wir wissen dann ungefähr wie viel Dosierung brauchen wir von einer Pflanze?

00:31:10: Egal welche jetzt um gewisse Werte wieder hoch zu jagen und da sind wir häufig in ganz andern Dosierung unterwegs als auf so einer klassischen Multikapsel hinten draufstehen.

00:31:19: Ja also könnte ich jetzt drei Stunden drüber erzählen ist ein ganz ganz schwieriges Thema.

00:31:24: Ganz schwierig ist und auch irgendwie ein ganz großes

00:31:27: Ja, ein Riesenthema.

00:31:28: Also deswegen erst mal ganz wichtig, ihr solltet also grundsätzlich würde ich empfehlen wenn man jetzt als Frau hier zuhört und sagt Ich würd gerne irgendwas nehmen und mal gucken ohne jetzt viel Geld auszugeben weil das ja auch ein Thema ist es ja alles Selbstzahler in der Regel diese ganzen Werte die wir da bestimmen können Blutwerte, Speicherwerte und so weil die Kassen das eben nicht übernehmen Dann kannst du auf jeden Fall gucken, ob ihr eine Apotheke habt die so ein bisschen Nahrungsergänzungsmittel auch mit anbietet.

00:31:54: Ja also bei apotheken Produkten die in der Apotheker verkauft werden kann zu viel eher davon ausgehen dass die Sachen die hinten drauf stehen auch wirklich drin sind.

00:32:01: Die Apotheken Fachkräfte können dich da auch in der Regel ganz gut beraten und dann würde ich wenn mit einem Apothekem Produkt starten Wenn du jetzt sagst du möchtest selber irgendwas nehmen Und es kann auch sein, dass die Sachen, die bei Social Media beworben sind vielleicht ganz gut sind.

00:32:15: Das kann ich jetzt wirklich gar nicht sagen, dass das man nur missed ist.

00:32:18: aber da ist eben auch sehr viel Marketing-Werbebudget dahinter und es sind häufig eben nicht die Produkte in den Fachzeitungen immer ganz oben stehen wenn es um Wirksamkeit geht und um Qualität geht.

00:32:29: Das das kann ich glaube ich hier sagen ja.

00:32:32: Ja absolut!

00:32:33: Und das Thema Ernährung?

00:32:36: Es ist sinnvoll, wenn man in der Phase die Ernährung umstellt.

00:32:39: Auch gerade da wird ja sehr Protein zum Beispiel gehypt.

00:32:42: Was sagst du dazu?

00:32:44: Ja also da gibt es ein paar Sachen, die wir wissen, die wirklich Sinn machen.

00:32:47: das erste ist was du grad sagt, dass Proteine hochfahren weil wir einfach in einer Protein-Mangelphase unterwegs sind.

00:32:53: Wir verlieren ganz viel Protein Weil wir eben auch Muskulatur verlieren.

00:32:57: Das ist ja auch ein großes Thema wenn man nicht aktiv gegenarbeitet.

00:33:01: Wir brauchen Protein, um da so ein bisschen diesen Alterungsprozessen die halt einfach schon beginnen in den Dreißigern etwas entgegenzuwirken.

00:33:09: Protein hat noch weitere Vorteile.

00:33:12: das heißt eine gute Proteinversorgung wirkt blutzucker stabilisierend.

00:33:16: Blutzucker ist ja auch ein Riesenthema an der Hormonumstellung.

00:33:19: Viele Frauen werden ein bisschen insulinresistent.

00:33:21: Das ist auch so'n Riesenthema, also Blutzuckerschwankung nenne ich's jetzt mal ganz allgemein es was womit wir viel zu tun haben in der Perimino Pause.

00:33:29: da kann eine gute Proteinversorgung gegenwirken.

00:33:32: Anti-entzündliche Ernährung ist auch etwas was Sinn macht.

00:33:36: man muss ja nicht seine komplette Ernährungen umstellen aber es gibt halt nur so ein paar Lebensmittel die anti entzündlich wirken die ein bisschen einzubauen in seinen normalen Alltag und seine normale Ernährungsmacht total Sinn weil wir durch die Hormonumstellung sehr viel mit Entzündungsprozessen zu tun haben.

00:33:51: Das hat etwas mit diesen Oestogen-Schwankungen und dem Oestogenmangel zu tun, der nachher bei allen Frauen dann ja kommt im Alter.

00:33:57: Im Alter sind wir halt in einer Oestrogen-Mangel-Situation.

00:34:01: Und wenn wir weniger Oestagen haben, haben wir allgemein gesagt mehr Entzindung im Körper.

00:34:06: Deswegen macht es total Sinn antientzündlich ein bisschen seine Ernährung anzupassen umzustellen Genau, und Blutzucker regulierend sich zu ernähren.

00:34:16: Und da sind wir wieder beim Thema Protein.

00:34:18: Darmunterstützung ist ein großes Thema.

00:34:20: Wir haben ja unser Darm-Mikrobium.

00:34:22: Da wissen wir mittlerweile auch.

00:34:23: also die ganzen Hormone, die der Körper los werden muss, werden ja zum Teil oder zum Großteil über den Darm ausgeschieden.

00:34:29: Das heißt, den Damm und auch die Leber ist auch ein Organ was bei dieser ganzen Hromonumstellung eine große Rolle spielt.

00:34:35: Leber unterstützende Ernährung, Darm unterstützen der Ernährungen.

00:34:39: Also da gibt es so ein paar Sachen an denen man sehr gut schrauben kann Und auch das ist ja wieder ein Baustein.

00:34:43: Ich bin ja immer Freund von Selbstwirksamkeit, also ich habe viele Frauen in der Praxis die sagen so, ich hab jetzt hier keine Ahnung, dreieinhalb Euro gespart?

00:34:50: Jetzt mach mal welche Werte soll ich bestimmt was soll ich nehmen wo ich immer sage naja hast du denn schon einmal versucht selber?

00:34:55: Also es ist eine Phase wir müssen in die Selbstwirkksamkeit kommen.

00:34:59: Naja und Es ist wieder so ne Phase wie viele so nach diesem quick fix suchen dass sie einfach sagen hier ich habe jetzt ein bisschen Geld Mach Du Mal Bestimm mal ein paar werte sag mir was ich nehmen soll und sie selber nehmen nichts.

00:35:10: Und spätestens, wenn man an die mentalen Geschichten denkt, so im Tomatik denkt also wir kommen nicht dran vorbei uns ein bisschen mit uns selber auseinanderzusetzen.

00:35:18: Also es ist eine Lebensphase, die einen auch echt in den Arsch tritt sich jetzt endlich mal mit sich selbst zu beschäftigen, sich um uns selbst zu kümmern.

00:35:26: was ich damit sagen möchte.

00:35:27: Ich bin noch einmal Freund von diesen ganzen Sachen, die wir selber ein bisschen gestalten können und da gehört eben Ernährung dazu Bewegung dazu Stress das ja auch ein Riesenbaustein Ja, also Stressregulation ist auch was, womit sich die meisten auseinandersetzen sollten.

00:35:42: Und da merkt man eben auch ganz häufig, wenn man da ein bisschen rangeht, dass es einem dann auch schon besser geht ohne das man teure Blutwerte, teure Speichelwerte und teure Supplements nehmen muss.

00:35:51: Also wir können ganz viel selber machen aber man muss halt auch ein bisschen bereit sein.

00:35:55: So ein bisschen Bereitschaft für Selbstwirksamkeit muss da sein, sonst funktioniert es nicht.

00:36:02: Wechseln wir doch zum Thema Bewegung!

00:36:04: Es wird ja sehr gehypt, dass in der Phase der Pikmino-Pause Krafttraining das einzig wahre ist.

00:36:13: Also es heißt immer nur Krafttrainungen und das ist ganz wichtig und Thema aus der Porose vorbeugen dadurch wie siehst du das?

00:36:22: Und als zweite Frage was macht der Beckenboden?

00:36:26: muss man den Becken Boden auch extra trainieren in dieser Phase

00:36:31: also grundsätzlich beim Becken boden ist es ja so wenn er nicht dysfunktional ist.

00:36:36: Also ich bin ja nun Backenboden-Therapeutin, das heißt ich habe in der Praxis viele Beckenbühnen die eben nicht normal funktionieren.

00:36:41: aber ein physiologisch funktionierender Beckenbon integriert sich ja automatisch in alles was wir machen.

00:36:47: ob dass jetzt Singen ist, ob das Kraftsport ist, Ob das Yoga ist oder Pilates ist Das heisst ein.

00:36:51: ein funktionaler Beckenbot integriert sich automatisch und dann kann man einfach ganz allgemein sagen Bewegung ist schon wichtig in der Perimenopause Aber es hier eigentlich immer in jeder Lebensphase Und dann macht der Beckenboden mehr oder weniger auch mit.

00:37:04: Wenn man jetzt einen beschädigten, ein kranklinges Böt, aber einen beschätigten Beckenbonen hat nach Geburten und so, dann muss man vielleicht tatsächlich... Also das sind ja die Frauen, die bei mir wieder einer Klexis auftauchen in den Vierzigern, die einfach merken, dass sie eine Zeit lang es gut kompensieren.

00:37:19: Die hatten schon mal Probleme nach den Kindern mit zum Beispiel so einer Belastungsinkondinenz.

00:37:24: Dann kommt es jetzt wieder!

00:37:26: Das sind schon häufig so Frauen wo wir einfach mehr kennen.

00:37:29: Die müssen regelmäßig dran bleiben, die müssen schon was gezielt auch tun für ihren Beckenboden sonst meldet er sich wieder.

00:37:35: So würde ich es jetzt vielleicht mal ganz back to basic formulieren.

00:37:40: aber so ein gut funktionierender Backenboden der muss nicht extra trainiert werden nur weil die Piraminopause kommt das kann man glaube ich auch sagen genau.

00:37:48: und das Thema mit dem Kraftsport ist schon richtig.

00:37:51: also die Studienlage die wir haben Wenn es um Thema Muskelaufbau geht, Krafttraining geht ist ja eindeutig dass die eben gewisse Prozesse, die sonst passieren in der Perimenopause sprich Muskelabbau, Knochensubstanzverlust.

00:38:05: Also diese Themen mit der Sakupini, mit der Osteopenie, Osteoporose das wir die eben schon ganz klar eindämmen können durch Kraftsport.

00:38:12: also da gibt's gar keine Diskussion.

00:38:15: Die Frage ist halt immer Und das sind die Frauen, mit denen ich viel arbeite.

00:38:19: Also ich bin nicht so in dieser Kraft-Sportbubble.

00:38:21: Das heißt, ich habe wirklich mit Frauen zu tun, die sagen, ich hab früher gerade mal geschafft einmal die Woche Yoga zu machen und jetzt höre ich überall!

00:38:27: Ich muss jetzt im Gym, ich muss an die Langhante, ich muß Deep Squats machen und ich will gar nicht und ich habe auch gar keinen Bock, ich will da nicht hin, ich habs Angst vor Fitness Studios was mache ich jetzt?

00:38:37: Na und dann muss man eben auch würde ich sagen vielleicht muss es das auch gar nicht sein.

00:38:42: Ich fand da ganz schön, ich hab letztes Jahr ein Webinar von der Paulina gehört.

00:38:46: Ich weiß nicht ob du die kennst?

00:38:47: Paulinara Balboa heißt sie glaube ich na.

00:38:49: Die macht ja schreibt ihre Doktorarbeit an der Spur in Köln zum Thema Kraftsport in der Menopause glaub ich oder eine Perimenopause auf jeden Fall halt genau das Thema für ihre Doktaarbeit.

00:39:02: und die hat das so schön formuliert und hat gesagt man muss ja auch wirklich gucken mit wem arbeitet man?

00:39:07: Und für eine Frau die überhaupt nichts mit Kraftsports am Hut hat kann eine Bodyweight Übung, ja ich sage jetzt mal einen Plank halten kann für die wirklich Kraftsport sein weil sie einfach von null kommt.

00:39:20: Also wir müssen da auch so ein bisschen aufpassen dass wir die nicht alle verängstigen weil wie gesagt wir werden nicht alle Frauen ins Gym kriegen.

00:39:27: und wenn man das gut ausführt über Wiederholungszahlen Komplexität der Übungen arbeitet, dann kann man eine ganz normale Übung zu Hause im Wohnzimmer so gestalten dass das für die erst mal Kraftsport ist und dass wir einen Reiz auf den Muskel setzen.

00:39:40: Und auch auf den Knochen setzen ohne dass da ne Langhandel und eine schwere Kettelbell im Spiel ist.

00:39:45: Also so... Das fand ich eigentlich ganz schön, dass sie das nochmal so klar gesagt hat weil man ja gerade bei Social Media doch viel.

00:39:51: die Crossfitter sieht jetzt und alle sind an der Langhande und alle trainieren mit schweren Gewichten.

00:39:58: Und das ist gerade für Frauen, die in der Erschöpfung sind.

00:40:02: Die nicht gut schlafen!

00:40:04: Also ich habe Frauen in der Betreuung, die würden gerne und zu denen gehöre ich auch.

00:40:08: aber es ist gar nicht die Kapazität dafür da zeitlich finanziell und auch von der Energie her.

00:40:14: und dann finde ich muss man ein bisschen Druck rausnehmen und sagen Es ist total toll wenn du jetzt erst mal das schaffst zwei Mal die Woche Zuhause eine halbe Stunde Übung zu machen.

00:40:21: Ja Ich schreibe dir einen Plan und du wirst merken Du hast Muskelkater Es wird ein Reiz da sein Oder du machst zweimal die Woche Pilates und wenn es nur zwanzig Minuten sind.

00:40:28: Und vielleicht hast du dann ja auch Bock, ne?

00:40:31: Wenn du merkst dass dir das gut tut mehr zu machen.

00:40:33: Na und vielleicht holt so dir selber ein bisschen Bänder, Thera-Bänder Widerstandsbänder oder auch mal eine Kettlebell für Zuhause aber Du musst nicht ins Gym weil das führt glaube ich dazu dass viele dann Katta wie sagt man Kapitulieren und gar nichts machen.

00:40:48: und Bewegung ist schon wichtig.

00:40:51: Auch fürs mentale.

00:40:52: Aber vielleicht müssen wir weg vom Hundertprozent-Optimum und gucken, dass wir überhaupt Bewegung... Und das kann ja dieser typischen Nied, sagt man, Alltagsbewegungen erhöhen.

00:41:00: Ja?

00:41:00: Das ist ja zum Beispiel was, womit man ganz klein schrittig arbeiten kann und sagen kann.

00:41:05: Vielleicht schaffst du es nach dem Mittagessen erst mal jeden Tag zehn Minuten rauszugehen.

00:41:08: Frische Luft, Licht!

00:41:11: Mal den Kopf frei kriegen und gehst mal zwei Runden ums Haus.

00:41:14: Und vielleicht ist das erstmal der erste Schritt in mehr Bewegung.

00:41:17: Es muss nicht gleich die Langhante sein so versuche ich das immer zu verkaufen

00:41:21: Absolut.

00:41:21: Ich denke auch, dass man da wirklich super individuell schauen muss und nach den Kapazitäten der Frauen schauen muss oder ihnen die Angst nehmen muss.

00:41:29: Und ich sage immer gerne alles ist besser als nichts.

00:41:33: also jede kleinste Bewegung ist besser, als geangst zu machen.

00:41:39: Ja genau und meistens kommt ja dann die Freude an der Bewegung wenn man dann klar der

00:41:46: innere Scheine muss überwunden werden.

00:41:48: Es schmerkt, egal ob das jetzt die Nahrungsergänzung ist.

00:41:51: Ob das die Ernährung zu Christia auch mehr Bock drauf gesund zu essen und zu kochen wenn du merkst dass es dir gut tut Wenn du merkest was an deiner Erschöpfung macht an deinem Symptom an dein PMS vielleicht Und genauso bei Bewegungen ja auch erst mal einen Einstieg finden und wenn man dann merkt achja guck mal mir geht's auch besserseitig das mache Dann hat man vielleicht eine andere Motivation da noch mehr reinzugehen in das Thema.

00:42:12: Aber wenn wir den gleich allen die Kettlebell für die Füße schmeißen obwohl sie nicht wollen oder Angst davor haben oder was auch immer Dann verschrecken wir, glaube ich viele.

00:42:20: Da müssen wir ein bisschen aufpassen.

00:42:22: Das ist eher

00:42:23: demotivierend.

00:42:25: Gut dann würde ich gerne als letztes großes Thema die Hormonersatztherapie ansprechen.

00:42:31: muss jede Frau Hormone nehmen?

00:42:37: Stimmt nicht.

00:42:38: das ist ja auch relativ neu dass wir überhaupt wieder Zugang haben zu Hormonen.

00:42:42: also wir hatten Jetzt ein, zwei Generationen die relativ wenig Zugangkarten zu Hormonen.

00:42:47: Da gab es auch so ein paar Hormonskandale.

00:42:49: dazu muss ich sagen das ist alles vom Tisch.

00:42:51: wir bekommen heute andere Hormone wenn wir denn möchten.

00:42:54: ja dass das Risikoprofil der Hormon die heute gegeben werden als bio-identer Hormoon Ersatz ist nicht gleich null.

00:43:00: Es gibt natürlich Risiken aber sie sind sehr gut händelbar und sehr gut steuerbar Und wir wissen da ganz ganz viel drüber.

00:43:09: Nichtsdestotrotz gibt es ja viele Frauen, die Angst haben vor Hormonen oder die Hormone auch nicht vertragen.

00:43:14: Also ich zum Beispiel gehöre zu den Frauen... Ich bin ja im Hormonersatz, ich nehme alles was gerade möglich ist und ich vertrage sie sehr gut und ich bin da auch sehr dankbar für.

00:43:22: aber ich erlebe viele Frauen in der Praxis, die sehr enttäuscht sind weil sie gerne Hormony nehmen möchten und der Körper nimmt das einfach nicht gut an.

00:43:28: Das heißt es ist nicht so dass das für jede Frau etwas ist, so würde ich vielleicht mal sagen Ich denke schon, dass wir so ein bisschen in die Richtung gehen.

00:43:36: Dass es immer mehr Hormonersatz gibt weil das einfach auch so einen Trend ist gerade und ich finde es auch richtig eben grade gar nicht für das Thema Piriminopause.

00:43:45: also es geht jetzt gar nicht nur darum dieses Hormone Chaos ein bisschen zu bendigen im Hormoner Satz sondern Es geht eben auch um die langfristigen präventiven Aspekte.

00:43:54: Und da haben wir wissen wir eben immer mehr drüber dass man zum Beispiel wenn dann Jetzt in den vierzigern einstecken den Hormonen Ersatz das tut wahrscheinlich Dein Osteoporose-Risiko sehr stark runterfahren kannst, dass du dein Gefäßrisiko also alles was mit Herz infarkt.

00:44:08: Ambulintrombosen und sowas zu tun hat das du das auch sehr stark positiv beeinflussen kannst im Alter.

00:44:15: Arthioskorose im Gehirn demenzielle Entwicklung dieses ich sage jetzt mal ganz Bagatell tödlich werden im Alter vergesslich werden in alter Konzentration leidet und so.

00:44:25: Also da wissen wir ganz viel mittlerweile drüber, dass wir wahrscheinlich wenn wir rechtzeitig in den Hormonersatz gehen auch diese ganzen Sachen positiv beeinflussen können.

00:44:33: Deswegen bin ich schon Freundin vom Hormoneersatz aber ich vertrag sie eben auch gut.

00:44:38: Aber natürlich fühlt man sich gerade als Frau, wenn man noch nicht im Hormonesatz ist sehr stark unter Druck gesetzt.

00:44:43: Gerade bei Social Media gefühlt alle gerade Hormonen nehmen und Das ist mit Sicherheit nicht so, dass man das muss.

00:44:50: Also ich bin ja zum Beispiel... Ich darf therapeutisch gar keine Hormone verordnen, ne?

00:44:54: Ich nehme sie selber und ich berate zum Thema Hormonae aber die sind auch zu Recht in Deutschland zumindest verordnungspflichtig.

00:45:00: Das heißt du kannst dich einfach loslaufen und dir die kaufen und das finde ich auch vollkommen richtig, sodass es auch ärztlich überwacht wird.

00:45:08: Ja und deswegen ich arbeite in der Praxis hauptsächlich Phytotherapeutisch.

00:45:11: Das heisst ich versuche symptomatisch mit Pflanzen haben ja wahrscheinlich alle schon mal gehört, diesen Begriff Phytoestrogenen und sowas zu arbeiten damit es den Frauen besser geht.

00:45:20: Und deswegen kann ich aus der Praxis sagen dass bei ganz ganz vielen Frauen das ja einfach auch schon einen Rieseneffekt hat.

00:45:26: Ja?

00:45:26: Dass es denen dann einfach schon besser geht in einer Periminopause oder eben mit den Nährstoffen über die wir schon gesprochen haben oder Ernährung Stress.

00:45:33: also wir können ganz viel machen damit es uns besser geht.

00:45:36: Wir müssen nicht alle Hormone nehmen.

00:45:37: aber jetzt kommt das große Aber Den Hormonmangel aufhalten kannst du nur mit Hormonersatz.

00:45:43: Das schafft keine Pflanze, das schafft kein Phyto, dass schafft eine Nährstofftherapie.

00:45:47: Das kannst du eben wirklich nur indem du Hormone wieder auffüllt.

00:45:51: und das ist die große Diskussion.

00:45:53: also es gibt ja auch viele die sagen die Frage ist nicht ob alle Frauen Hormonen nehmen müssen sondern ob man es sich als Frau leisten kann die Hormony nicht zu ersetzen nicht in den Hormonesatz zu gehen.

00:46:05: und das spielt so ein bisschen in die Richtung das versuche ich meine frau noch mitzugeben dass man mal so ein bißchen sein Risikpuprofil bestimmt Also in den Vierzigern wirklich mal

00:46:12: Familienanamnese

00:46:13: betreibt, wie viele Frauen haben denn Osteoporose in meiner Familie?

00:46:17: Wie viele Herzinfarkte gibt es denn?

00:46:19: Ja also bringe ich ein genetisches Risikoprofil mit.

00:46:22: Wir sehen meine Blutfettwerte aus, da haben wir mittlerweile auch Marker die man bestimmen kann.

00:46:25: und zu gucken wie ist mein Risiko im Alter infarktgefährdet zu sein gehöre ich zu denen oder nicht?

00:46:31: Und dann sollte man eben abwägen, ginge ich in den Hormonersatz oder nicht.

00:46:36: Aber nur wegen der Pyriminupausalen Beschwerden muss glaube ich keine Frau Hormone nehmen.

00:46:40: also so würde ich sagen.

00:46:42: Ja Sabrina, ihr könnt dir stundenlang zuhören das ist ein riesen Thema und wir haben ja jetzt ganz viele einzelne Punkte einfach nur angerissen.

00:46:51: Wir könnten drei Stunden drüber sprechen wenn

00:46:54: ich drei Tage, drei Woche.

00:46:58: was ich jetzt Mitnehme ist eben die Perimino-Brause.

00:47:01: kein plötzlicher Bruch, das ist ein Prozess.

00:47:04: Und je früher wir ihn verstehen, desto besser können wir ihn gestalten und damit um... Wenn ich jetzt so drei klare Takeaways mitgeben möchte würde ich sagen Die Symptome wirklich früh ernst nehmen und nicht zu fest ignorieren.

00:47:20: auch jetzt nicht katastrophisieren aber einfach wahrlegen ernst nehmen.

00:47:24: Dann als zweites dass der Lebensstil grundsätzlich einen enormen Hebel hat, also wirklich da große Auswirkungen haben kann und dass es einfach individuell ist.

00:47:36: Es gibt keine Standardnösung.

00:47:37: Jede Frau muss für sich selber schauen.

00:47:41: wenn ich mich jetzt weiter informieren möchte.

00:47:42: Wenn ich da in die Tiefe gehen möchte?

00:47:45: Wo kann ich das?

00:47:46: Wo kriege ich Informationen?

00:47:47: Wer kann dir helfen?

00:47:51: Es gibt mittlerweile ein paar sehr schöne Bücher auf dem Markt wie ich finde.

00:47:55: Ich weiß nicht ob ihr hier so Phonots oder sowas drunter macht.

00:47:57: Kann ich dir sonst auch noch mal ein paar Buchempfehlung schicken gerne?

00:48:00: Also es gibt echt ein paar schöne Bücher, wo man sich als Frau mal einlesen kann.

00:48:04: Wenn das jetzt so langsam losgeht, dass man mal so ungefähr weiß was passiert in meinem Körper?

00:48:08: Was habe ich für Optionen?

00:48:09: Was gibt es eigentlich alles?

00:48:11: Dass man das für sich selber mal so ein bisschen reflektieren kann das Ganze und dann überlegen kann, in welche Richtung will ich gehen, will ich überhaupt etwas machen oder beobachte ich das weiter... Dann gibt es natürlich spezialisierte Ärzte-Ärztinnen für das Thema.

00:48:25: Das finde ich halt noch mal wichtig.

00:48:26: Also man kann nicht davon ausgehen oder ihr könnt nicht davon ausgehen, dass euer betreunender Gynäkologen gehen und die sich damit so super auskehren.

00:48:33: Die lernen im Studium überhaupt nichts über die Wechseljahre.

00:48:36: Ja das muss man einfach wissen, die Hautsärzte auch gar nicht.

00:48:40: Das heißt sie sind dann nicht unbedingt die richtige Ansprechpartner.

00:48:43: aber es gibt natürlich auch da wieder welche wie ich, die sich ärztlich spezialisieren auf das Thema.

00:48:48: Es ist halt dann meistens auch wieder eine Selbstzweilerleistung weil das meistens Privatpraxen sind, muss man sagen.

00:48:53: Aber die Person gibt es!

00:48:55: Und dann gibt es ja mittlerweile Programme, also ich habe zum Beispiel selber hier meinen Periwise entwickelt.

00:48:59: Das ist so ein online begleitetes Programm wo man sich als Frau halt rein hören kann, rein gucken kann über Videomaterial in dieses gesamte Thema und wo wir eine Live-Gruppe haben einen zwei Mal im Monat wo wir uns online live treffen, wo wir Fragen besprechen können, wo ihr euch austauschen könnt.

00:49:17: das ist so'n Jahresprogramm was ich da anbiete selber sich zu seinen Zeitfenstern so ein bisschen reinarbeiten kann in das Thema und wo wir dann fragen die Aufkommen und individuelle Themen, dann in den online live besprechen genau.

00:49:32: Das ist super wichtig dass es das gibt und ich glaube auch der Austausch mit anderen Betroffenen ist ja negativ, aber eigentlich mit anderen Frauen super wertvoll sein kann.

00:49:41: Weil das

00:49:42: die Frau anders erlebt.

00:49:43: Also es ist wirklich so dass dieser Austausch eben auch wirklich sehr schön ist um sich mal selber ein bisschen zu spiegeln und zu gucken ah die erlebte so und was hat der denn geholfen?

00:49:54: Und dann können wir uns da wie sagt man dieses Wissen, was aus der Gruppe kommt.

00:50:01: So ein bisschen gegenseitig Empowern und uns gegenseitung Tipps geben.

00:50:04: Und das ist halt gerade bei so einem Thema wo wir eben keine klare Leitlinie haben die sagt dass und das hilft und das und das nicht.

00:50:10: Das haben wir halt nicht.

00:50:11: Es ist halt dieser Erfahrungsaustausch unter Frauen, die da grade selber drinstecken in dieser Lebensphase.

00:50:16: Ist halt super wertvoll.

00:50:18: Ja genau also wir verlinken dein Programm Periwise sehr gern.

00:50:23: Das ist wie gesagt super wertful.

00:50:24: Sabrina hat außerdem noch einen Blogartikel für uns geschrieben.

00:50:29: Da könnt ihr das alles noch mal nachlesen.

00:50:31: Den findet ihr auf unserer Homepage rund acht fit.ch.

00:50:35: Und eben ganz wichtig, alle müssen dürfen dadurch... Ihr seid nicht allein und man kann etwas tun.

00:50:44: Ich denke, dass es die ganze

00:50:45: Zeit gemäßt ist.

00:50:45: Es ist keine Krankheit.

00:50:47: Erlebe ich auch immer wieder.

00:50:48: Die Frauen denken, habe ich das oder hab' ich das nicht?

00:50:50: Wo ich immer sage, ja, es ist jede geht da durch!

00:50:53: Jede Frau geht durch die Perimenopause.

00:50:55: Es ist keine Krankheit, es ist ein natürlicher Prozess und heute haben wir eben Gott sei Dank die Möglichkeiten uns dann bisschen unterstützen zu lassen oder uns selber zu unterstützen so dass wir da nicht so durchleiten müssen wie die Generation vor uns.

00:51:09: Aber das ist wirklich ein Prozess den jede Frau durchlebt also nichts was man bekommt oder nicht bekommt.

00:51:15: Am Ende ist es eine physiologische natürliche Phase die zum Frauenleben dazugehört genau.

00:51:21: Genau eine Chance auch das Leben zu packen und eventuell zu verändern.

00:51:26: Absolut, absolut!

00:51:27: Super!

00:51:28: Herzlichen Dank, Samrina, dass du da warst.

00:51:30: Wir hoffen wir konnten euch ein wenig helfen mit den ganzen Infos und freuen uns wenn ihr beim nächsten Mal auch wieder rein hört.

00:51:46: Tschüss!